“老年人最后一次骨折”之光99歲高齡微創(chuàng)術后一周出院 股骨粗隆間骨折
2025-02-07 09:56:02 | 來源:今日熱點網(wǎng) |
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還要做手術啊,可不可以不做手術呢?如果要做怎么做呢?醫(yī)院可以做這個手術嗎?做完手術怎么恢復呢,恢復需要多久呢?
隨著年齡增長骨質流失和骨微結構隨之退化,骨骼變薄變弱,哪怕只是受到輕微外力就可能發(fā)生骨折。所以高齡老人最害怕遇到摔跤,尤其是遇到被稱為“老年人最后一次骨折”的股骨粗隆間骨折,手術&保守治療,都給老年患者及其家庭,帶來了巨大的心理壓力和生存挑戰(zhàn)。
近日,我院骨科一區(qū)就收治了一位,99歲高齡的股骨粗隆間骨折的男性患者,患者在家不慎摔倒致右髖腫脹、疼痛,不能站立,在家人的陪同下來到我院就診。
除此之外,患者還有高血壓、冠心病、腦梗塞、慢性胰腺炎等疾病史,家屬非常擔心患者手術的高風險性,起初到院也只想保守治療,可以緩解病人疼痛即可,對于手術的選項始終猶豫下決策。
然而患者由于受傷后疼痛不適,食欲和睡眠都不佳,住院第二天,患者狀態(tài)直轉急下,精神模糊,險些陷入了昏迷,看此情形,家屬決定同意立即做手術。
術式:股骨粗隆間骨折閉合復位PFNA內固定術。是屬于外側被覆肌肉組織切開較少的微創(chuàng)手術,具有創(chuàng)傷小、血量少、手術時間短、最快2-3天便能扶拐下地活動等優(yōu)勢。
手術進展順利,患者疼痛程度大幅度緩解,經(jīng)過護理人員精心護理及家屬的密切配合,精神狀態(tài)與術前大不相同,可以說神態(tài)清明。
醫(yī)護指導下進行肺功能鍛煉
第二天患者便在協(xié)助下完成坐立、翻身等動作,在醫(yī)護人員的幫助下,可以下地行走,病情穩(wěn)定,無并發(fā)癥發(fā)生。
術后一周患者康復出院,家屬對醫(yī)護人員的精心救治表示感謝,表示術后大大緩解了老人的痛苦,改善了老人的生活質量,同時也減輕了家屬照顧老人的難度,接下來只需要安心陪伴老人居家修養(yǎng)康復了。
保守治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥
保守治療此疾病,往往伴隨著極高的死亡率,老人需長期臥床,而長期臥床容易導致以下并發(fā)癥:褥瘡、尿道感染、肺部感染、下肢深靜脈血栓等,隨時可能危及生命。
高齡股骨粗隆間骨折手術風險?
主刀醫(yī)生解釋到,該手術本身的風險較小,主要是謹慎麻醉心腦血管風險,以及手術時間的把控(術中患者體內各種循環(huán)都是靜止的,手術時間長的話出血量也更多。)面對高齡患者,應尋求熟練的醫(yī)院行該手術,可以更快速、熟練的完成手術,減少麻醉時間,把控好出血多的問題。
近期以來,我院骨科一區(qū)已成功為多位高齡老人完善PFNA手術,從有效減輕病人痛苦的角度出發(fā),極大地改善了高齡老年患者骨折后生活質量,保障了高齡老人骨折后行走的“權利?!?/p>